Проведение обезболивания при болях в пояснице

Различные патологии поясничного отдела позвоночника, а также травмы приводят к возникновению очень сильных болей, которые усиливаются при малейшем движении. На первых этапах лечения очень важно купировать болевой синдром, особенно если речь идет о травме. Очень сильные боли могут привести к возникновению болевого шока, развитие которого без обезболивания может вызвать впадение больного в коматозное состояние. Вывести его из комы будет очень сложно или даже не удастся это осуществить.

Обезболивание при болях в пояснице выполняется несколькими методами и включает использование различных лекарственных препаратов.

Выбор средства обезболивания при болях в пояснице

Назначение обезболивающих, как и других лекарственных препаратов – это прерогатива исключительно лечащего врача. Самостоятельный прием лекарств очень опасен, к тому же может «смазать» картину заболевания, если их применить до обследования у специалиста. Только врач, выяснив причину болей, может правильно подобрать препарат и выбрать дозировку с учетом силы боли, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

При болях в пояснице могут назначаться:

• Анальгетики ненаркотического происхождения. При незначительной интенсивности могут применяться в виде таблеток, а при сильных болях чаще выписываются в инъекциях. Также прием таблетированных препаратов заменяют на инъекции в случае заболеваний желудочно-кишечного тракта, в основном язвы желудка. Таблетки могут усилить боли и язвенный процесс, инъекции в этом случае безопаснее, так как действующее вещество попадает прямо в кровь. Наиболее распространенный обезболивающий препарат – это Анальгин. При травмах и сильной болезненности часто применяют в смеси с Димедролом для усиления расслабляющего и успокоительного эффекта.
• Наркотические анальгетики очень эффективны для снятия боли, но вызывают привыкание и могут стать причиной наркомании. Их назначают в исключительных случаях, в основном после оперативного вмешательства и при очень сильных травмах, когда велик риск болевого шока. Наркотические анальгетики бывают слабыми и сильными. Наиболее распространенные – Трамадол, Кодеин, Морфин, Фентонил.
• При очень сильных болях, вызванных ущемлениями нервов, применяют новокаиновую блокаду. Больное место обкалывают Новокаином как можно ближе к поврежденному месту. Это лекарство очень быстро снимает боль и позволяет расслабить пострадавший участок, в результате чего боль в большинстве случаев исчезает и не возвращается. У Новокаина есть противопоказания – на него у части людей имеется сильная аллергия. Перед инъекциями обязательно нужно выполнять пробу на аллергическую реакцию. Новокаиновая блокада – эффективное, но несколько устаревшее обезболивание при болях в пояснице.
• Нестероидные противовоспалительные препараты действуют двояко – они снимают воспаление, тем самым убирают боль. Если анальгетики лишь купируют болевой синдром, то противовоспалительные средства лечат причину заболевания. У них также много противопоказаний. Как и анальгетики, они могут сильно раздражать слизистую пищеварительного тракта, поэтому с осторожностью назначаются больным с такими проблемами. Выпускаются в виде таблеток, внутримышечных инъекций и внутривенных инфузий, в виде гелей и мазей. Особенно эффективно одновременное внутреннее и внешнее использование таких препаратов. Наиболее известные нестероидные противовоспалительные средства – это Вольтарен, Ибупрофен и Диклофенак.
• Миорелаксанты также используются как обезболивание при болях в пояснице. Эти препараты расслабляют мышцы, способствуя освобождению блокированных нервных окончаний и уменьшению болезненности.
• Препараты, улучшающие кровообращение. Они способствуют рассасыванию уплотнений и воспалений, в результате снижается давление на нервы и боль спадает.
• Поддерживающая медикаментозная терапия, включающая в себя обязательный прием витаминов группы В и общеукрепляющих препаратов. Непосредственно на боль эти средства не влияют, но помогают в комплексе с остальными мерами по лечению бороться с причинами ее появления.
• В качестве дополнительных мер можно применять траволечение и гомеопатию. Эти препараты природного происхождения помогают снизить болезненность в пояснице, рассасывают уплотнения и действуют тонизирующее.

Для усиления действия обезболивающих медикаментов врачом назначается ЛФК, физиотерапия, массажи и мануальная терапия, ванны и гимнастика.

Умеренные и очень бережные, плавные упражнения очень важны как дополнительное обезболивание при болях в пояснице. Занятия физкультурой по мере возможности помогает укрепить мышцы и сделать поясницу более сильной. Вставшие на место позвонки не травмируют нервы и сосуды, боль уменьшается и со временем исчезает совсем.