Причины и лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника

В переводе с латыни «дорсопатия» означает «болезнь спины». Под этим термином объединяют болезни, приводящие к болям в спине: патологические изменения в позвоночнике, мышцах, связках, сосудах и нервах.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника включает заболевания, вызывающие боли в пояснице. Раньше такими заболеваниями страдали только пожилые люди. Сейчас они нередко поражают молодежь.

Дорсопатию поясницы хоть раз за свою жизнь испытывают почти все люди. В основном она проявляется эпизодически, но может стать хронической.

Классификация патологий

Различают 3 вида дорсопатий:

• деформирующие остеопатии;
• спондилопатии;
• дискогенные дорсопатии.

К деформирующим остеопатиям принадлежат искривления позвоночного столба и небольшие смещения позвонков. Спондилопатиями называют любые повреждения в позвоночнике, вызванные травмами, воспалительными и дегенеративными процессами. К дискогенным дорсопатиям причисляют смещения дисков, в результате которых развиваются протрузии и дисковые грыжи.

Различают 3 формы протекания дорсопатии:

• острую (до трех недель);
• подострую (3-12 недель);
• хроническую (более трех месяцев).

Причины дорсопатии

Дорсопатии чаще всего развиваются в пояснице, так как эта часть тела сильнее всего подвергается нагрузке. Из-за чрезмерных нагрузок происходит образование межпозвоночных грыж, пережимающих нервные корешки и нарушающих нормальную работу внутренних органов.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника может возникнуть в результате:

• генетической предрасположенности;
• постоянных нагрузок на спину, особенно поднятий тяжестей;
• длительного сидения в неудобной позе;
• слабой физической активности;
• несистематических занятий спортом;
• травмирования позвоночника;
• вибраций;
• лишнего веса;
• болезней позвоночника, приводящих к его искривлению (кифоза, сколиоза, лордоза, сутулости);
• заболеваний, вызывающих деформацию позвонков (остеохондроза, туберкулеза, сифилиса, рака);
• ослабления иммунной системы;
• частых простуд;
• неблагоприятных климатических условий (сочетания низких температур с высокой влажностью);
• чрезмерного потребления копченых, жареных, соленых и острых блюд;
• дефицита полезных веществ в рационе;
• злоупотребления алкогольными напитками;
• курения.

Симптомы болезни

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника сопровождается:

• постоянной тупой болью в пояснице (люмбалгией), усиливающейся при движении;
• острой болью («прострелами») при совершении резких движений;
• болью в ногах;
• мнимой хромотой;
• судорогами или онемением в ногах;
• нарушением чувствительности;
• ограничением движений.

На начальных стадиях болезни происходит деформация хрящевой ткани, но болей в этот период больной не чувствует. Позже начинается деформация костной ткани и смещение позвонков, что приводит к уменьшению межпозвоночного пространства и сдавливанию нервных окончаний, которое вызывает боли. При сильном смещении позвонков разрушается фиброзная оболочка межпозвоночного диска, что существенно усиливает болевой синдром, заставляет человека напрягать мышцы и менять осанку.

Осложнения

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника может осложняться:

• деформацией позвоночного столба;
• образованием межпозвоночных грыж;
• радикулитом;
• отложением солей;
• разрушением позвонков;
• болезнями органов малого таза.

Если не лечить болезнь, то она может вызвать атрофию нижних конечностей или паралич, стать причиной инвалидности и потери трудоспособности.

Диагностика и лечение патологии

Чтобы диагностировать патологию, врач сначала производит внешний осмотр больного и совершает пальпацию, а затем направляет его на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализ крови.

В период рецидива больному приписывают постельный режим.

Медикаментозное лечение включает применение:

• обезболивающих лекарств;
• противовоспалительных средств;
• миорелаксантов;
• сосудистых препаратов;
• хондропротекторов;
• биогенных стимуляторов;
• анаболических препаратов;
• антисептиков;
• витаминных комплексов.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты (в виде таблеток, инъекций или мазей) помогут избавиться от воспалений, отеков и боли, миорелаксанты снимут спазмы сосудов и расслабят мышцы, а сосудистые медикаменты – обеспечат циркуляцию крови и доставку питательных веществ к нервным окончаниям. Хондропротекторы помогут восстановить хрящевую ткань.

При сильных болях назначаются блокады с местными анестетиками.

Эффективно лечится дорсопатия поясничного отдела позвоночника с помощью физиопроцедур:

• рефлексотерапии;
• фонофореза;
• электрофореза;
• магнитотерапии;
• лазеротерапии;
• дарсонвализации;
• ультрафиолетового облучения;
• воздействия ультразвуком;
• применения диадинамических токов;
• вытяжения позвоночника;
• гирудотерапии;
• апитерапии;
• грязелечения;
• массажа;
• лечебной физкультуры.

Действенный результат окажет санаторно-курортное лечение.

Но проводить физиотерапию можно только в период ремиссии.

При правильном лечении за 2-3 месяца удается полностью избавиться от болезни.

В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Правда, такое лечение требуется очень редко (в 1% случаев). После операции необходима длительная реабилитация (около года).